viernes - marzo 23, 2018

Mejorar el aspecto de cicatrices hipertróficas

Triple principio de acción: gel de silicona con dexpantenol y rodillo para masajes

Hasta dos terceras partes de quienes se someten a una intervención quirúrgica y hasta 90% de quienes sufren una quemadura desarrollarán un tipo de cicatriz llamada hipertrófica, la cual se forma a dentro de los límites de la herida y se caracteriza porque es roja, dura y produce picor.

 

Estas cicatrices pueden ser una carga considerable para las personas afectadas. Para combatir este problema, un estudio reciente demostró que usar un gel para cicatrices con silicona y dexpantenol (Bepanthen Gel para cicatrices) durante ocho semanas puede proporcionar alivio y lograr que las cicatrices sean menos visibles, más suaves, delgadas y planas, al tiempo que disminuye el dolor y el prurito.

 

Incluso las cicatrices pequeñas pueden generar angustia

 

"En la práctica, frecuentemente me encuentro con cicatrices hipertróficas, sobre todo en la región de las articulaciones, ya que la tensión que hay en ellas favorece su formación. Otros factores de riesgo para que se desarrollen cicatrices hipertróficas son, entre otros, una cicatrización retrasada, así como la disposición genética, para cicatrices queloides, es decir, aquellas en las que hay un crecimiento de tejido cicatricial adicional, donde la piel ya sanó después de una lesión", explica la dermatóloga Dra. Kristin Kanja, Düsseldorf.

 

La protuberancia rojiza de tejido conjuntivo de las cicatrices hipertróficas a menudo duele y da comezón y, dependiendo de su ubicación, puede afectar la movilidad de las articulaciones. Las cicatrices grandes, o bien, deformantes, pueden ser una fuerte carga para las personas en cuestión y producir problemas psíquicos graves. Pero también las cicatrices comparativamente pequeñas pueden percibirse como molestas si se encuentran en un lugar expuesto del cuerpo (por ejemplo, la cara, el escote, los brazos).

 

Como opción no invasiva de primera línea para el tratamiento de cicatrices hipertróficas y la prevención de cicatrices hipertróficas y queloides, en las directrices internacionales se contempla el uso de silicona. De acuerdo con la directiva Sk2 de Alemania para el tratamiento de cicatrices patológicas, un tratamiento con preparados de silicona puede considerarse como terapia adicional en cicatrices hipertróficas activas. Asimismo, la directiva prevé el uso postoperatorio de preparados de silicona para prevenir la nueva formación de cicatrices hipertróficas o queloides en pacientes de riesgo/con predisposición, así como de cicatrices hipertróficas y/o queloides después de terapia operatoria.

 

El mecanismo de acción de los preparados de silicona no se ha aclarado definitivamente. Se parte de que la silicona forma una película sobre la nueva piel y la protege así contra la sequedad. La hidratación, en especial de la capa córnea (la más externa de la piel), lleva a una menor producción de colágeno, proteína que es el componente más abundante de la piel.

Triple principio de acción de Bepanthen Gel para cicatrices

En el caso de Bepanthen Gel para cicatrices, el efecto de la silicona cuenta con el apoyo de dexpantenol, el cual enlaza el agua en la piel y ayuda a restablecer el equilibrio de la humedad. El rodillo de masaje que incluye el producto fomenta la descomposición de las fibras de colágeno y, adicionalmente, mejora la estructura de la cicatriz. Adultos y niños desde los tres años pueden utilizar Bepanthen Gel para cicatrices. El gel libre de perfume y conservadores se aplica dos veces al día en una capa delgada sobre la cicatriz. El tratamiento debe continuarse durante dos meses, al menos.

 

"El tratamiento con Bepanthen Gel para cicatrices puede beneficiar a la mayoría de los pacientes con cicatrices ligeras hasta moderadamente rojas y protuberantes, así como a las personas con un alto riesgo de formación de cicatrices", dice la Dra. Kanja y agrega: "Lo importante es empezar el uso del gel para cicatrices, lo antes posible, es decir, justo después de que la herida cerró por completo y se desprendió la costra."3

 

Aspecto mejorado con Bepanthen Gel para cicatrices

La eficacia de Bepanthen Gel para cicatrices se confirma en un estudio piloto abierto: los 34 participantes presentaron al menos una cicatriz hipertrófica de no más de un año y utilizaron dos veces al día Bepanthen Gel para cicatrices y el rodillo de masajes: primero masajeaban la cicatriz con el rodillo y después aplicaban una capa delgada del gel para cicatrices. Después de ocho semanas, el aspecto de la cicatriz - determinado con la escala POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale) - había mejorado significativamente. La evaluación de los datos demuestra que, con el tratamiento, disminuyeron notablemente tanto la POSAS general como las calificaciones separadas de dermatólogos y pacientes (todos los valores p < 0.0001). La terapia se toleró bien.

 

Función de barrera reforzada, mayor elasticidad

 En comparación con el inicio del estudio, después de tratar ocho semanas con el gel para cicatrices y el rodillo para masajes, aumentó significativamente la humedad de la piel y se redujo a su vez la pérdida de agua transepidérmica (TEWL) en la región de la cicatriz (en cada caso, p < 0.0001). Además, con el gel para cicatrices aumentó la elasticidad de la cicatriz, disminuyó el grosor medio y las cicatrices se volvieron más planas (en cada caso, p < 0.0001). Los participantes también observaron una disminución del dolor y el prurito. En resumen, 75% de los pacientes calificaron como "muy buena" o "buena" la satisfacción con la eficacia de la terapia.